Микроскопическое исследование мазка из влагалища и уретры

Микроскопическое исследование — это исследование биоматериала (отделяемого, соскоба) с помощью светового микроскопа под различными увеличениями с предварительной окраской материала. Микроскопическое исследование является важной составной частью диагностики мочеполовых инфекций, так как по его результатам можно оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах, степень его выраженности и достоверно точно определить ряд возбудителей инфекций.

В мазке, помещенном на предметном стекле, определяют наличие эпителия генитального тракта, количество лейкоцитов, эритроцитов, а также морфологию микроорганизмов, населяющих слизистые половых органов (лактобациллы, кокки, коккобациллы), наличие вне- и внутриклеточно расположенных диплококков, их количество.

Микроскопическое исследование отделяемого влагалища должно отражать состояние микробиоценоза влагалища. По результатам микроскопического исследования отделяемого влагалища можно поставить диагноз специфического (кандидозного, трихомонадного) и неспецифического (бактериального) вагинита, бактериального вагиноза. Если говорить о лейкоцитах влагалища, не существует понятия нормы. Их количество зависит от индивидуальных особенностей организма, дня менструального цикла, наличия воспаления в цервикальном канале, половой активности. Поэтому рекомендуется определять соотношение лейкоцитов к клеткам эпителия влагалища.

У женщин диагноз уретрита подтверждается наличием более 10 лейкоцитов в поле зрения.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
Профилактическое исследование;
Патологические выделения из половых путей;
Зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов;
Подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП);
Наличие ИППП у полового партнера;
Планирование беременности, беременность;
Планирование гинекологических операций;
Контроль терапии.

Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после приема антибиотиков, иммуномодуляторов и применения антисептических препаратов.
Для женщин: взятие биоматериала производится после менструации не ранее, чем на 4-5-й день цикла, если другие сроки не назначены врачом. Желательно не принимать ванну накануне взятия биоматериала. За 1-2 дня перед визитом к врачу для сдачи мазков воздержаться от половых контактов.
В течение 24 часов исключить спринцевания, влагалищные души, воздержаться от применения тампонов, свечей и других местных препаратов (в том числе контрацептивов). Допускается только наружная гигиеническая обработка половых органов. Накануне взятия мазка исключить проведение УЗИ, кольпоскопии. Не мочиться в течение 3 часов до процедуры взятия мазка (соскоба) из уретры.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.