Катехоламины в суточной моче: АДРЕНАЛИН, НОРАДРЕНАЛИН (2 параметра). Метод ВЭЖХ.

Норадреналин и адреналин – гормоны группы катехоламинов, которые вырабатываются в мозговом веществе надпочечников. К катехоламинам относится и нейромедиатор дофамин – предшественник норадреналина.

Катехоламины попадают в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс. Они помогают передавать нервные импульсы в мозг, повышают уровень глюкозы и жирных кислот в крови. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, что приводит к увеличению кровяного давления, адреналин увеличивает частоту сердечных сокращений и ускоряет обмен веществ. Норадреналин и адреналин метаболизируются до неактивных соединений и выводятся с мочой.

Как правило, катехоламины и их метаболиты содержатся в организме в небольших количествах, колебания уровня гормонов возможны лишь во время или после стрессовой ситуации.

Некоторые редкие нейроэндокринные опухоли – феохромоцитома, ганглионеврома, нейробластома – способны приводить к значительному росту уровня катехоламинов в моче и крови. Повышенное количество дофамина, адреналина и норадреналина влечет за собой повышение артериального давления, потливость, головную боль, тахикардию, судороги.

При феохромоцитоме количество катехоламинов повышается в десятки раз и снижается при эффективной терапии заболевания. Повторный рост катехоламинов после успешного лечения феохромоцитомы говорит о рецидиве заболевания.

Уровень дофамина, адреналина и норадреналина повышают некоторые продукты – кофе, чай, какао, шоколад, ваниль, алкоголь, бананы. Многие лекарственные препараты оказывают дофаминергическое (повышающее уровень катехоламинов) действие, что может приводить к появлению ложноположительных результатов при исследовании уровня гормонов.

Уровень катехоламинов в крови быстро меняется, поэтому предпочтение отдается исследованию катехоламинов и их метаболитов в моче.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество катехоламинов в суточной моче. Анализ помогает диагностировать феохромоцитому, ганглионеврому, ганглиобластому, нейробластому.

Заранее получите консервант в медицинском офисе. Суточная моча собирается в чистую стеклянную банку с консервантом. Банка должна быть защищена от прямого солнечного света (обернута темной бумагой) и храниться на холоде;
Внимание! Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо!
– Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз).
Зафиксировать время мочеиспускания.
Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую
утреннюю порцию следующего дня (например, в 8:00) собрать в одну емкость.
Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от
отмеченного накануне времени.
После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить,
обязательно перемешать и сразу отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с
крышкой.
На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах,
например, «Диурез: 1250 мл», а также написать рост и массу тела пациента ;
– после окончания сбора мочи ее необходимо перемешать, измерить общий объем собранной мочи, и отлить в стерильный контейнер приблизительно 25 мл. Обязательно сообщите администратору суточный диурез.”
– Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво за 48 часов до исследования.
– За 14 дней отменить прием симпатомиметиков (по согласованию с врачом).
– За 48 часов исключить прием мочегонных препаратов (по согласованию с врачом)
– Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
– Не курить весь период сбора суточной мочи.

Повышение значений (положительный результат)
Феохромоцитома
Ганглионеврома
Ганглиобластома
Нейробластома
Стресс
Острый инфаркт миокарда
Гипогликемия
Сепсис
Применение лекарственных препаратов, повышающих уровень катехоламинов
Понижение значений (отрицательный результат)
Сахарный диабет