L13.02. Идентификация аллергокомпонентов пыльцы растений
w233, Полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris), nArt v 3 (нативный, мажорный), Ig E, ImmunoCAP (Phadia AB), капиллярная кровь
Обыкновенная полынь (латинское название Artemisa vulgaris) – сорная трава семейства астровых, широко распространенная во всех регионах России. Она является одной из главных причин сезонных аллергических реакций на пыльцу трав – поллиноза. Цветение полыни в зависимости от территориальных погодных условий начинается в конце июня или начале июля и продолжается до конца сентября. В это время из соцветий растения в воздух попадает огромное количество пыльцы, которая с помощью ветра распространяется на сотни километров. Пыльцевые зерна содержат большое количество отдельных белков, которые являются самостоятельными аллергенами. Основным аллергеном полыни является дефензин, обозначаемый Artv 1. Несколько реже реакции гиперчувствительности вызываются другими аллергенами, в том числе LTP (англ. Lipid transfer protein – белок переносчик липидов), который обозначается Artv 3. Белки семейства LTP, структурно похожие на Artv 3, также встречаются у персика и лесного ореха. Эта особенность лежит в основе перекрестной реактивности – когда гиперчувствительность к аллергенам полыни может приводить к реакциям на структурно схожие аллергены других растений.
В большинстве случаев гиперчувствительность к аллергенам пыльцы полыни проявляется симптомами аллергического ринита, конъюнктивита или обострением бронхиальной астмы. Эти проявления связаны непосредственно с распространением пыльцы, то есть аллергена, с воздухом. Перекрестная реактивность к аллергенам употребляемых в пищу растений приводит к развитию симптомов пищевой аллергии.
Механизм развития аллергических реакций связан с выработкой в организме иммуноглобулинов класса Е. После первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE, способных связываться исключительно с этим аллергеном. Синтезированные иммуноглобулины фиксируются на поверхности тучных клеток, а при повторном попадании аллергена в организм связываются с ним и стимулируют выброс биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления. Измерение циркулирующих IgE-антител обеспечивает объективную оценку сенсибилизации к аллергену. На описанном механизме развития аллергии основаны методы лабораторной диагностики аллергических заболеваний путем обнаружения в крови повышенной концентрации иммуноглобулинов Е к определенному аллергену.
Заранее
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур. Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.
Накануне: за 24 часа до взятия крови:
Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
Исключите тяжёлые физические нагрузки.
Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи: рекомендуется 15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии. Перед сдачей анализа постарайтесь по возможности увеличить время без курения до 3 часов.
| Биологический материал | кровь (капиллярная сыворотка) |
|---|---|
| Метод исследования | Иммунофлюоресценция (ImmunoCAP) |
| Срок исполнения без учета времени на доставку до лаборатории, дней | 1-3 календарных дня |
| Формат результата, единицы измерения | количественно, RAST class (МЕ/мл) |
Что означают результаты?
Пациент считается сенсибилизированным к аллергену, если уровень специфичных иммуноглобулинов Е превышает порог в 0,35 кЕдА/л. Результаты ниже этого значения, соответственно, являются отрицательными.
Что может влиять на результат?
Циркулирующие в крови иммуноглобулины класса Е имеют сравнительно небольшую продолжительность жизни, поэтому в период ремиссии аллергических заболеваний за счет снижения их выработки возрастает вероятность получения отрицательного результата.


