Посев грудного молока на золотистый стафилококк (S. aureus) с определением чувствительности к антимикробным препаратам

Стафилококки (S. aureus) – это группа бактерий, состоящая из 27 разновидностей, половина из которых приспособилась к проживанию на коже и слизистых человека. Но способность провоцировать патологии присуща только трем видам, которые размножаются на тканях в определённых условиях. В период грудного вскармливания благоприятная почва для распространения стафилококка – трещины на сосках. При этом инфицирование молока в половине случаев безопасно для младенца, но требует. Признаки инфекции у ребенка:
жидкий стул зелёного цвета со слизью;
вздутие животика;
кашель;
насморк с гноем;
высокая температура;
рвота;
конъюнктивит;
гнойнички, пузырьковые высыпания на теле. Если маме удаётся наладить кормление грудью по всем правилам, застой молока прекратится. Бывает, что повышенная температура не проходит в течение двух дней — тогда возникает угроза инфекционного мастита. Требуется помощь врача.

Поначалу симптомы лактостаза и мастита похожи, но при последнем быстро усиливаются. Болезнь проходит несколько стадий, пока не достигает деструктивной фазы — гнойного мастита. Это состояние угрожает жизни женщины. Признаки гнойной стадии:

повышается температура тела до 40°C;
на ощупь грудь твёрдая, словно каменная;
в молоке видны гной и кровь.

Исследование проводят до начала приема противомикробных препаратов и иммуномодуляторов или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств. Молоко из правой и левой молочных желез исследуется отдельно. Начальная порция (5-10 мл) для анализа не используется, она
сцеживается в отдельную посуду и выливается.
Собрать порцию грудного молока в стерильный контейнер с красной крышкой.
1. Перед сцеживанием молока тщательно вымыть руки и молочные железы с
мылом, обработать соски и околососковую область ватными тампонами,
смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).
2. Сцедить первые 5-10 мл в отдельную посуду (т. к. эта порция молока не
пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедить в стерильный
контейнер с красной крышкой, не касаясь краев контейнера телом.
3. Молоко из каждой железы собрать в отдельный контейнер. После сцеживания
плотно закрыть крышку, не дотрагиваясь до краев контейнера руками.
4. Подписать каждый контейнер, указав Ф.И.О., дату рождения. На каждом
контейнере необходимо отметить: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».
Не принимается на исследование:
• материал, собранный в нестерильный или неплотно закрытый контейнер;
• материал, собранный в несколько приемов в один контейнер в течение более 24 часов;
• материал, собранный накануне

В заключение вносятся данные о виде выявленных микроорганизмов, выделенный титр в числовом отображении, данные о чувствительности к разным препаратам антибактериального действия и бактериофагам. На основании полученных данных назначается рациональная лекарственная терапия.